一名北京男性因狂犬病发作，于上周五医治无效死亡。该患者家养犬为一小型宠物犬，2年前从朋友家中抱养，近2年未进行狂犬疫苗免疫。据介绍，日常生活中，该患者与该犬多接触密切，经常以口喂食。但家属否认患者有明确咬伤史。狂犬病突然来袭，你做好准备了吗？

　　什么是狂犬病

　　狂犬病是人畜共通的疾病，所有温血动物都有可能感染。流行性广，病死率极高，几乎为100%。对人民生命健康造成严重威胁。人狂犬病通常由病兽以咬伤的方式传给人人体而受到感染。临床表现为特有的恐水、恐声、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。根据世界卫生组织(WHO)估计，全世界每年约有5万5千个死亡病例。

　　狂犬病毒在人体内是如何播散的？

　　狂犬病病毒一般经由唾液传染，若遭感染动物咬伤，便有可能染病，而病毒进入伤口后，会先在肌肉繁殖，进而由周边神经进入中枢神经系统，再进一步扩散到脑、唾液腺、眼角膜等其他部位。

　　被动物咬伤或抓伤了怎么办？

　　第一步清洗

　　被病狗咬伤后，应立即冲洗伤口，关键是洗的方法。伤口较小，较表浅，无大活动性出血时，立即以肥皂及清水冲洗伤口15分钟，再以优碘或70%的酒精消毒。尽量把可能进入伤口的病毒冲洗掉，冲洗之后要用干净的纱布把伤口盖上。对于严重咬伤，应立即前往医院处理。

　　第二步打疫苗

　　被疯狗咬伤后，即使是再小的伤口，也有感染狂犬病的可能。所以要到医院做进一步的治疗，施打破伤风疫苗，再经由医师评估感染风险，施打免疫球蛋白跟狂犬病疫苗。

　　第三步观察

　　则是尽可能将抓咬人的动物留下来观察，若感染狂犬病通常5～8天会发病，但也不要冒险捕捉，以免增加被咬伤的机会。

　　万一真的被狂犬病动物咬伤再打疫苗还有效吗？

　　一开始狂犬病毒只是在肌肉里繁殖，尽快将伤口浸润并注射人类免疫球蛋白可以利用抗体先中和掉病毒，然后在第1、3、7、14、28天(一个月内)施打共五剂疫苗，就可以达到非常高的保护力。

　　接种疫苗的最佳时间是在被咬伤后24小时之内(越快越好)，因为一般来说，狂犬病疫苗诱发淋巴B细胞产生抗体的速度快过狂犬病毒繁殖和破坏的速度，所以即使病毒已经入侵，于发作前接种仍然有效。

　　为了谨慎起见，一般医师会额外使用抗病毒血清浸润伤口周围或者注射，尽可能的减少体内狂犬病毒的数量，为免疫系统争取足够长的响应时间。

　　如病毒已入侵中枢神经而发病后，即使接受被动免疫也很难挽回生命，因为免疫细胞较少进入中枢神经组织(血脑屏障的阻隔所致)。

　　每个人都要打狂犬病疫苗吗？

　　人用狂犬病疫苗的基础接种需要连打3剂，有些人还会发生副作用，因此只有容易接触到动物的人才需要优先施打，例如包括兽医师、野生动物保育者、动物园工作者、流行区的公园巡逻员、动物检疫人员、实验室工作者等。

　　小结：认识狂犬病，才能更有效地远离狂犬病。若是做到及时处理，积极预防，其实狂犬病并不可怕。