为了进一步完善胸痛中心建设，提高急性心肌梗死抢救成功率，优化急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者绿色通道，缩短D2B（患者从进入医院到开通堵塞血管）时间，提高胸痛中心对急性ST段抬高心肌梗死的应对能力和处置能力，提升科室间工作协作及应急组织协调能力，我院胸痛中心组织开展了多次急性ST段抬高型心肌梗死抢救应急演练。演练由胸痛中心主办，急诊科、心内科、导管室等科室人员参与演练，心内二科主任张腊喜任演练现场总指挥。

△同济文昌医院内血管内科二病区主任张腊喜（左二）现场指挥

此次演练主要以胸痛患者院外拨通我院急救电话求救直到决定即行介入治疗为情景，下午15点30分，家属拨打急救电话求救有一胸痛患者急需救治，两分钟后急诊科立即派车赶往事发地点。120急救人员到达现场后询问病史，给予患者吸氧、心电监护，测量血压，心率、SPO2，建立静脉通道，并将患者个人信息、病史、心电图等情况上传至胸痛中心及急诊微信群。心内科专家会诊后确诊为“ST段抬高型急性前壁心肌梗死”，并电话联系救护车急救人员询问患者病史，既往史，服药情况，指导术前用药，阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg嚼服，和患者及家属沟通，告知需要介入手术，家属同意手术，心内科专家立即至急诊门口等待患者。救护车进入医院到达急诊门口，记录患者到院时间，急救人员将患者抬下救护车，在心内科专家医师带领下沿胸痛中心指引标志直接绕行急诊科，转送至导管室行PCI术。

15:29  120调度室接获胸痛患者报警电话

15:31  本院120急救车及急救人员出诊

15:42  到达事发现场

15:45  在事发现场，评估患者生命体征，完成12导联心电图

15:46  接患者返回医院 ，上传心电图至急诊微信群

15:47 心血管内科二线值班医师接获得出诊医师电话

15:48 急救车上为患者行心电监护、吸氧并交代病情

15:50 服用“一包药”

15:50 患者及家属同意手术，实行双绕行

15:58 到达医院大门

15:58 到达急诊大门，心血管内科值班二线医师接诊

15:58 绕行急诊

15:59  送达导管室

16: 01  心血管内科二线值班医师与患者家属签署知情同意书

16:02  护送人员与导管室人员交接

据了解，急性心肌梗死是最危重的心脏急症,是导致中老年人心脏猝死的主要原因之一，此次演练进一步增强了医护人员“时间就是心肌，时间就是生命”的急救意识，有效提高了他们对急性心肌梗死的应急反应能力，同时确保了胸痛中心各环节急救流程顺畅，为今后患者能享受到更为快捷、优质、安全的救治服务提供了强而有力的保障。