许多哮喘病人存在着“不发作就不再用药”、“害怕副作用而停用激素”、“敷衍了事”的想法，这种轻视哮喘治疗、不规范用药的行为正在消耗着身体的健康。哮喘属于终身性的慢性气道炎症性疾病，即使症状消失也不能忽视。长期不规范的治疗会使得哮喘的发作更加频繁，症状更加严重，还会引起呼吸、心血管等系统慢性病的并发症，危及生命，加重家庭负担。

       一、认知误区：这些错误做法，正在催生并发症

（一）最常见的3个治疗误区，你可能也在犯误区一：症状缓解就停药减药。这是最常见的错误，很多患者认为不喘就好，自行停止使用控制药物或者减量使用。殊不知哮喘的气道炎症一直存在，控制药的作用是长期抑制炎症，擅自停药会使炎症反复加重，损伤气道结构，给并发症留下隐患，就像高血压患者不能因为血压正常就停降压药一样。

误区二：拒绝使用吸入激素。许多患者害怕激素会对身体造成伤害，所以不愿意按照医生的建议使用激素。事实上治疗哮喘的吸入性糖皮质激素只作用于气道，全身吸收量不到10%，长期规范使用安全性好，副作用比哮喘反复对身体造成的伤害小得多，长期不使用会加速并发症的发生。

误区三：忽视定期复诊和肺功能检查。很多患者确诊以后只在发作的时候去医院就诊，缓解期从不复诊、不做肺功能检查，使医生不能及时调整治疗方案，病情长期得不到控制，慢慢引发并发症。

（二）不规范治疗的核心危害：从“气道损伤”到“全身受累”哮喘本质上是气道慢性炎症，长期不规范治疗会使炎症一直刺激气道，造成不可逆的气道重塑，使气道变窄，肺功能降低。更危险的是气道炎症会经由血液循环影响全身，引发心血管、代谢等许多系统的慢性病，使患者陷于哮喘加并发症的双困之中，治疗困难、经济压力增大。

二、重点警惕：长期不规范治疗，易诱发3类慢性病并发症

（一）呼吸系统并发症：慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）这是最常见的并发症，很多病人后期都会发展成哮喘-慢阻肺重叠综合征，治疗难度增大。长期不规范治疗造成的气道重塑，会使气道狭窄由可逆变为不可逆，患者会出现慢性咳嗽、咳痰、气短等症状，活动后加重，严重时需要长期吸氧。58岁王先生有20年的哮喘病史，只在发作的时候使用急救药，从未规律使用控制药，也不定期复诊，10年前被确诊为慢阻肺，现在稍受凉就会出现呼吸困难的情况，生活质量受到影响。长期不规范治疗的哮喘病人，患上慢阻肺的风险比规范治疗的病人高3-5倍，肺功能损伤不可逆。

（二）心血管系统并发症：肺动脉高压、肺源性心脏病长期不规范治疗会造成果实气道狭窄、肺部通气换气受阻，造成慢性缺氧，从而引起肺动脉收缩，形成肺动脉高压，长期加重右心室负担，最终发展成肺源性心脏病（肺心病），死亡率高。肺心病病人可有下肢水肿、心慌、胸闷、呼吸困难等症，重者可致右心衰竭，须长期服药或入院治疗。另外长期缺氧还会损伤心肌、诱发心律失常，老年患者合并冠心病的风险增加，哮喘急性发作时会诱发心绞痛、心肌梗死。

（三）代谢与骨骼并发症：骨质疏松、糖尿病长期不规范的治疗会造成哮喘频繁发作，需要反复使用全身性糖皮质激素进行急救，这样就会干扰代谢过程，诱发骨质疏松、糖尿病等疾病。全身性激素抑制骨骼形成，加快流失，使患者容易发生骨折、骨痛，老年人、女性风险较高；还会引起胰岛素分泌障碍，诱发继发性糖尿病。长期哮喘发作会扰乱患者的食欲与消化，活动量缩减还会引发营养状况失衡，体重失调，加重代谢紊乱，此类并发症须经由长时间的调理来加以应对，进而加大治疗的费用和身体的负荷。

三、科学规避：做好这4点，拒绝并发症“找上门”

（一）规范用药：守住并发症的“第一道防线”规范用药是预防并发症的关键，患者要严格按照医嘱服药，区分控制药和急救药。控制药要规律使用，无论有无症状，从源头抑制炎症；急救药只在急性发作时按需使用，不能代替控制药。同时掌握正确的吸入方法，对不清楚的及时向医生咨询，不能使用偏方延误治疗。

（二）定期监测：及时调整方案，避免病情恶化长期哮喘病人每3到6个月就须要到医院复诊一次，每年要进行一次肺功能检测，医师依照结果来调节治疗计划。患者可以携带峰流速仪进行自测，每天测量气道情况并记录哮喘日记，出现哮喘发作频繁、活动后气短等情况时立即就医。

（三）科学护理：避开诱因，增强体质日常生活中要避开哮喘的诱因，记哮喘日记找到自己的雷区，有针对性地防护；饮食清淡易消化，忌口过敏食物，选择温和运动增强体质，运动前可以提前吸入急救药；保证充足的睡眠、避免熬夜，每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，降低感染诱发哮喘的风险。

（四）心态调整：正视疾病，拒绝焦虑不良情绪会引起哮喘发作，造成恶性循环。患者要正视疾病，接受自己病情，多和家人朋友交流释放压力，出现明显焦虑、抑郁时，及时到医院心理科进行心理咨询，避免心理问题加重病情。

四、结论长期哮喘不规范治疗，除了会给哮喘患者带来痛苦外，还会引发各种难缠的慢性病并发症，影响患者的生活质量，加重治疗负担，严重时危及生命。哮喘虽然不能治愈，但是规范的治疗可以有效地控制病情，预防并发症。

信息来源

[1] 国家儿童医学中心儿科护理联盟小儿呼吸哮喘学组,宋楠,刘莹,等.儿童支气管肺泡灌洗围术期护理专家共识[J].护士进修杂志, 2025(18).

[2] 中华中医药学会激素依赖性哮喘中医诊疗指南项目组.激素依赖性哮喘中医诊疗指南(2023)[J].中医杂志, 2024, 65(8):870-876.

[3] 中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,等.中国支气管哮喘基层诊疗与管理指南(2026年)[J].中华全科医师杂志, 2026, 25(00):1-33.