近日，同济文昌医院泌尿外科成功为一名右肾中上极铸型（鹿角形）结石患者实施了智能控制灌注吸引下经皮肾镜钬激光碎石取石术（PCNL），手术顺利圆满。常规经皮肾镜结合智能控压技术，进一步提高了微创碎石术的安全性和手术效率，达到国内先进水平。同济文昌医院泌尿外科引进这项新技术，在海南省也是首次开展。

 

此患者属于复发性肾结石，曾多次因肾结石行手术治疗，对手术质量要求较高，希望医生在尽可能减少肾实质损害的前提下完成手术。该患者一周前在我科行左肾PCNL术处理了左侧肾盂大结石，效果良好，清石干净彻底，极大增强了患者及家属治疗右肾结石的决心和信心。经检查发现患者为右肾中上极鹿角形结石，位置较为刁钻，且患者肾脏几乎无积水，肾皮质饱满，术中出血风险大，手术难度较高。

患者的需求就是医生的使命！由华中科技大学同济医院派驻文昌专家、同济文昌医院副院长詹鹰及其医疗团队为患者精心制定了手术方案，决定提前使用为3月举办的泌尿外科学术会议表演而准备的先进设备——智能控制灌注吸引清石系统，联合经皮肾镜行钬激光碎石取石。术中发现结石形状怪异且极为坚硬，确实难度较大，但在大功率激光的连续轰击和智能泵的持续吸引下，快速碎石和清石，只用半个小时就让结石“灰飞烟灭”。术中清石彻底无残石，肾盂粘膜无损伤，不用放置支架管，出血少。术后患者及家属非常满意。

 

詹院长说：“常规经皮肾镜手术已经普遍开展，但是存在肾内压力高，清石困难等等缺点，对于鹿角形结石处理起来更加困难，并发出血和尿源性脓毒症风险大。而智能控压吸引泵恰好具有肾内低压和高效清石的优点，缩短了手术时间，大大提高了手术的安全性， 是常规PCNL技术的一大改进。而且这是我国拥有自主知识产权的自研设备，是中国科技人员的又一贡献。

同济文昌医院泌尿外科将会不断引进、吸收各种先进技术和装备，力求打造一支业务精湛、服务优良的精干团队，更好的为人民群众服务。（李敏 报道）