为加强医院持续改进，促进医院管理全面提升，推进创建三甲医院工作进程，12月20日——12月22日，国家卫健委医院管理研究所专家一行7人到文昌市人民医院/同济文昌医院开展全面质量管理再次辅导。此次再次辅导的目的不仅是为同济文昌医院迎接三级综合医院评审工作情况进行全面诊断，更重要的是通过专家诊断，发现问题、查找原因、接受指导、规范整改，达到以评促建、以评促改、评建并举、以评促发展的目的。 

12月20日上午， 国家卫健委医院管理研究所再次辅导启动会在医院门诊五楼多功能会议厅召开，同济文昌医院全体中层及以上干部、三甲办全体工作人员、各科室内审员等200余人参加了此次会议。国家卫健委医院管理研究所专家组组长介绍了辅导专家及辅导工作安排，同济文昌医院党委书记、院长夏曙致辞欢迎，并介绍了医院目前的创“三甲”工作进程及初次辅导问题的整改情况。

启动会后，专家分为管理一组、管理二组、医疗组、药事组、护理组、院感组六个检查辅导小组。专家们按照三级综合医院评审标准实施细则，从质量、安全、服务、管理等方面，严格认真地对照条款标准进行检查辅导。他们通过追踪检查、人员访谈、现场查看、查阅资料、随机抽查等方式，深入临床、医技、门诊及行政职能科室，访谈医护人员、职工、患者及家属，检查设施设备，查阅病历、处方，按照三级综合医院评审标准实施细则，对同济文昌医院的医院管理、医疗质量安全管理与持续改进等内容进行了为期三天的全面检查和辅导。

12月22日下午，专家组对检查情况进行了反馈。全院中层及以上干部、各科室内审员等200余人参加反馈会。会议由专家组组长主持。专家首先对我院高度重视评审工作，持续改进质量及质量管理给予了积极评价，指出了同济文昌医院在创建三甲医院过程中虽然存在一定问题，但是提升效果是十分显著的。

△经过院内评价评优会，从近百篇案例中遴选出二十个优秀案例印刷成册，供医院管理同仁参考借鉴

随后，管理一组、管理二组、医疗组、药事组、护理组、院感组专家，分别就检查辅导情况进行了反馈。六位专家从评价辅导的基本情况、工作亮点、存在的问题及建议四个方面作了反馈。尤其针对存在的问题进行了全面、客观、中肯的反馈。既肯定了同济文昌医院持续改进的成绩，凸显了亮点，又直言不讳地指出了存在的问题，同时中肯地提出了富有建设性的改进建议。 

△党委书记、院长夏曙在反馈会上作表态发言

最后，医院党委书记、院长夏曙作表态发言。首先，他代表院领导和全院1053名干部职工对专家组全体人员三天来辛勤工作、精心辅导表示衷心感谢；对专家们要求严格、指导细致，这种严谨、认真的工作作风，无私帮带、客观公正的工作态度给予了由衷的赞扬。他表示，专家们每一处访谈、每一条建议、每一次提醒，都让我们受益匪浅，帮助我们在创建三甲的道路中更进一步。此次评审辅导，使我们加深了评审内涵的认识，也清醒的认识到了存在的问题和不足，我们要认真总结专家提出的问题，并把专家们提出的建议作为宝贵财富，运用专家们科学检查评价方法理念，检视日常工作，自我评估医疗行为和质量，对标找差，改进提升医院服务质量，保障患者安全。他热切地期望各位领导及专家继续关心支持我院的建设和发展，努力以优质的服务、精湛的技术把同济文昌医院打造成琼北区域国际化高水平的综合性三级甲等综合医院。